viernes, 20 de mayo de 2011

Mi primer control de niño sano y algunos consejos

Como nuevos padres sabemos que tienen muchas dudas acerca de este momento, trataremos de aclararlas. 
El primer control de un bebe recién nacido a quien los médicos llamamos neonatos se realiza idealmente a los 28 días de vida.

Esto claro varia acorde a las necesidades particulares de cada bebe, padre y resto de familia, pues esta condicionado a muchos factores como experiencias con tus hijos anteriores, si el niño es sano, etc. 



ANTECEDENTES :

Sobre la Madre








Sobre el Lactante


• ¿Tuvo la madre control prenatal?

• ¿Cuantas semanas de gestación tenia al nacer?

• ¿Cual fue el peso, talla y perímetro cefálico (tamaño de la cabeza)?

• ¿Lloro y respiro al nacer?

• ¿Se le coloco vitamina k y vacuno al nacimiento?

• ¿Esta sano?

• ¿Como se llama el bebe?

• ¿Esta recibiendo lactancia materna o formula?

• ¿Hay animales en casa?

• ¿Con quienes vive el bebe?

• ¿Con quien duerme el bebe?

Pareciere que es al contrario, como si fueran los padres los que deben contestar al interrogatorio del pediatra antes de responder el pediatra a ellos. Pero es necesario para establecer una base clara de datos que nos permitirán prever el buen estado de salud de TU BEBE.

Posteriormente iniciamos el EXAMEN FISICO en el cual realizamos una revisión concienzuda del pacientito, el cual debe estar completamente desnudo. 



OBSERVAMOS lo siguiente:



• Peso

• Talla

• Tamaño de cabeza

• Numero de latidos del corazón en un minuto

• Numero de respiraciones en un minuto

• Temperatura

Se observa en general:

• Movimientos

• Actitud

• Proporciones generales

• Piel

Luego Cada parte del cuerpo

• Cabeza

• Orejas

• Ojos

• Boca

• Cuello.

• Pulmones y tórax

• Corazón

• Abdomen

• Extremidades

• Columna vertebral

• Genitales

• Ano

• Sistema neurológico

• Sistema músculo esquelético

Al terminar de realizar la exploración estamos listos para contestar algunas de las interrogantes, pues ya tenemos una idea bastante aproximada del bebe y su entorno.

Con solo observar podemos darnos cuenta si el pacientito esta alerta, el color de su piel, si es de peso y tamaño adecuado.

Recuerda que Los BEBES no son capaces de hablar pero si nos dan información valiosa de su estado
Los padres y los médicos deben prestar atención a 3 cosas:

El crecimiento, la alimentación y el estado de alerta son importantes, debemos vigilar la cantidad de leche ingerida, la calidad y la fuerza de la succión o mamada.

Veras que los primeros 4-5 días tu hijo perderá de peso, esto es normal

Generalmente se recupera en los primeros 15 días de vida.

El tiempo que el bebe pasa dormido y despierto es importante,

Existen 6 estados que varían desde el llanto hasta el sueño profundo.

Durante los primeros días de vida el bebe permanece despierto y observando por unos 40 minutos, luego llega a periodos de somnolencia esto varia según la relación entre padres e hijos, ya sea estimulándolo o no la interacción social.

Al inicio el bebe es miope solo enfoca a unos 20 -30 cm. de distancia, buscara por instinto natural la voz femenina.

Los cambios en movimientos que son normales el primer mes son:

• Vuelve la cabeza de un lado a otro, no la sostiene

• Puede fijar la mirada a una cara (por la que tiene preferencia) o luz

• La sonrisa en involuntaria

• El llanto es respuesta a estimulo evidentes, pero algunas veces no encontraremos motivo. 




Atención de Enfermera


Algunas otras cosas que observaras en el bebe son normales, estas son: 

MILIARIA: Ocasionada por el calor y son erupciones con manchas rojas y vesículas claras. Se rompen fácilmente, no se recomienda tratamiento, desaparece al tener al bebe con ropas y un ambiente fresco. 

MILIUM: Son erupciones que surgen en cara y nariz, desaparecen en el primer mes de vida. Son papulas blanquecinas de 1-2mm de diámetro. 
MANCHA MONGOLICA: Se localizan en la región de nalgas, de color gris azulado y son más comunes en personas de pieles oscuras. 

DEFECACION: Pueden hacerlo desde 8 veces al día y hasta cada cuatro días.

HAMBRE: darán la impresión de tenerla siempre, existe un reflejo de succión (chupeteo), lo harán aunque estén llenos.



Tienen que practicar:

• Baño diario

• Vestimenta: algodón y fresca en verano, en invierno protegerlo pero sin excesos.(la causa más frecuente de fiebre es el exceso de ropas)

• Alimentación: frecuencia y tipo de leche, se recomienda dar 20-30 onzas diarias o 6 alimentos al día (amamantadas).

• Sueño: en el primer mes duermen la mayoría del tiempo.

• Estimulación: se recomienda tempranamente visual, verbal y táctil, incluso desde el embarazo

Cuidados Basicos del Recien Nacido
Cuidados que usted debe dar al recien nacido

*Antes de chinear o tocar al bebe

*Debe lavarse bien las manos

*Todos lo dias debe bañar al bebe cuidando de no mojarle el cordon umbilical hasta que lo bote

*Todos los dias debe asolear al niño

*colocarlo desnudo por lo menos unos 10 minutos entre 7 y 9 de la mañana • *mientras lo asolea debe cambiarlo de posicion y taparle los ojos • *Todos los dias debe curarle el cordon umbilical con alcohol al 70%

*Cada vez que el niño se
orine o haga pupu

*debe limpiarlo y cambiarle el pañal  *No colocarle fajero

*El unico alimento que el bebe necesita es:
- leche materna



*No debe darle otros liquidos,ni siquiera agua  


*Toda la familia debe darle afecto y amor al bebe;esto ayuda a su desarrollo


 Unidad de Salud 


Debe inscribir al bebe en control de crecimiento y desarrollo en la unidad de salud Para que reciba atenciones Como:


*Vacunas 
*Control de peso
*Atenciones que recibe el bebe en el control
*Lo examinan y si esta enfermito le dan atencion medica 

*Lo pesan para ver su estado nutricional 
*Lo vacunan para prevenirlo de enfermedades
*Si su recien nacido esta enfermo:
*Mantengalo abrigado 

*Continue dandole pecho. 
*Llevelo inmediatamente al hospital. 












• Previa salud y enfermedad

• Hábitos: tabaquismo, alcohol, ejercicio, etc.

• Historia obstétrica: abortos, prematuros, hijos vivos, etc. 

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